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脱髓鞘疾病的原因
补充说明：脱髓鞘疾病的原因
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘疾病的原因可能包括遗传因素、感染因素、自身免疫反应、环境因素以及外伤。由于脱髓鞘疾病的复杂性和治疗的个体差异，建议患者在专业医生的指导下进行诊断和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致神经细胞功能异常，进而影响到髓鞘的正常发育和修复。针对遗传性脱髓鞘疾病的治疗可能需要考虑使用特定的基因疗法。
2.感染因素
某些病毒、细菌或其他微生物感染可能导致炎症反应，对神经组织造成损伤，引起脱髓鞘病变。抗代谢药物如阿昔洛韦可用于治疗由特定病毒感染引起的脱髓鞘疾病。
3.自身免疫反应
机体产生错误识别自身抗原的情况，导致免疫系统攻击自身的神经髓鞘，引起脱髓鞘病变。免疫调节剂如环磷酰胺可以抑制异常免疫应答，缓解病情进展。
4.环境因素
长期处于不良环境可能会诱发神经系统出现异常，导致髓鞘受损。患者可遵医嘱服用维生素B12片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
5.外伤
头部受到撞击或其他创伤可能导致局部血肿形成，压迫周围神经组织，引起短暂性的脱髓鞘改变。对于开放性颅脑损伤所致的脱髓鞘，需通过清创术清除坏死组织。
建议定期进行MRI成像以监测病情变化。患者平时应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-01-21 10:50
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
盐酸伐昔洛韦片
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
八宝丹胶囊
用于湿热蕴结所致发热，黄疸，小便黄赤，恶心呕吐，纳呆，胁痛腹胀，舌苔黄腻或厚腻干白，或湿热下注所致尿道灼热刺痛、小腹胀痛，以及传染性病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性泌尿系感染等见有上述证候者。
