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女性不孕症要怎么治疗
补充说明:女性不孕症要怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:35
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
女性不孕症的治疗可以考虑生活方式调整、激素疗法、促排卵治疗、输卵管通液术、子宫内膜消融术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以确定其他潜在原因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和戒烟限酒等行为改变,旨在改善整体健康状况。健康的生活方式有助于提高生育能力,减少不孕风险;具体到上述案例中,因为肥胖导致的不孕,通过减轻体重可恢复正常排卵功能。
2.激素疗法
激素疗法可能涉及使用雌激素、孕激素或其他相关药物来调节生殖系统功能。特定情况下如多囊卵巢综合征引发的不育,激素平衡失调影响正常月经周期及排卵;应用高剂量雌孕联合制剂可模拟自然生理状态,促使卵泡成熟并诱导排卵。
3.促排卵治疗
促排卵治疗通常采用口服或注射药物的方式促进卵泡发育和排卵。对于因排卵障碍引起的不孕,此方法能够增加受孕机会;例如多囊卵巢综合征患者存在持续性无排卵或稀发排卵,此时使用氯米芬等药物可以诱发排卵。
4.输卵管通液术
输卵管通液术是在X线电视监视下,将液体注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力大小及液体返流情况,判断输卵管是否通畅。该手术用于评估输卵管是否阻塞,从而解决由输卵管因素造成的不孕问题;例如输卵管炎可能导致管腔狭窄或堵塞,进而阻碍精子与卵子相遇,引起不孕。
5.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种微创手术,在局部麻醉下利用高频电流或微波能量摧毁子宫内膜部分组织。该措施适用于子宫内膜增生过厚或异常出血等情况导致的不孕;通过减少内膜厚度和改善出血控制,提高着床成功率。
针对女性不孕症,建议采取个性化诊疗方案,除上述常规措施外,还可考虑心理支持治疗,如认知行为疗法,帮助缓解压力和焦虑情绪,提高生育机率。同时,保持良好的营养状态和适度的身体活动也对优化生育环境有益。
2024-02-29 09:42
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肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。
症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病:内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查: 肝脏B超 糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c) 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室:内科
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚,精神萎靡,食欲不振;男子阳衰,精寒无子,遗精阳痿,举而不坚;女子宫寒,久不孕育。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
五子衍宗丸
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。