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自身免疫性肝炎怎么治疗最好
补充说明：自身免疫性肝炎怎么治疗最好
a******W 2021-08-16 16:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎可以考虑激素治疗、免疫调节剂、抗纤维化治疗等方法进行治疗。对于晚期肝硬化或急性肝功能衰竭的患者，肝移植是有效的治疗手段。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或其他合成类固醇药物，起始剂量较高，逐步减量至维持剂量。此治疗方法通过抑制机体免疫反应、减少自身抗体产生来控制肝脏炎症。适用于自身免疫性肝炎患者出现明显免疫异常时。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如硫唑嘌呤常用于联合激素治疗，在医生指导下使用。这类药物可稳定细胞膜结构，降低自身抗原暴露，从而减轻肝脏损伤。适合于存在持续活动性疾病的患者。
3.抗纤维化治疗
抗纤维化治疗可能涉及使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等非处方药，需遵医嘱服用。这些药物有助于改善肝功能，延缓病情进展。对于有显著纤维化或早期肝硬化的患者有益。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏移植物从一个体供者或其亲属捐赠给患者的过程，需要由专业团队执行。该手术旨在替换受损肝脏，对晚期肝硬化或急性肝衰竭患者有效。但需考虑潜在风险及长期管理需求。
自身免疫性肝炎患者应定期监测肝功能指标，避免酒精和其他肝毒性物质摄入，保持均衡饮食并适量运动，以辅助肝脏健康。
2024-03-14 02:09
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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