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脾破裂怎么回事
补充说明：脾破裂怎么回事
a******W 2021-08-16 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾破裂可能是由外伤性脾破裂、脾梗死、肝硬化、脾囊肿、脾脓肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性脾破裂
外伤导致脾脏受到直接暴力冲击或钝挫伤，使脾组织结构完整性受损而发生破裂。对于外伤性脾破裂，常采用手术切除的方式进行治疗，如脾修补术、脾动脉结扎术等。
2.脾梗死
由于血流障碍引起局部缺血坏死，进而导致脾脏组织出现局限性坏死区域。脾梗死通常由血管栓塞或狭窄所致。针对脾梗死，可遵医嘱使用抗凝药物以改善血液循环，常用抗凝药包括华法林钠片和阿司匹林肠溶片。
3.肝硬化
肝硬化时门静脉高压会导致脾脏充血水肿增大，当肝脏无法正常工作时，就会导致脾脏功能亢进，从而引起脾脏肿大。患者可在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展，必要时可通过脾切除术来缓解脾脏肿大的现象。
4.脾囊肿
主要是因为寄生虫感染或者先天发育异常等原因导致的，这些因素都可能会刺激到脾脏部位的细胞组织，诱发囊肿形成。如果囊肿体积较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或伴有不适症状，则需考虑通过腹腔镜下脾囊肿开窗引流术等方式进行治疗。
5.脾脓肿
多继发于化脓性细菌感染，致病菌经血液循环到达脾脏后大量繁殖并形成脓肿。抗生素是主要治疗方法，患者需要遵照医生的意见选择合适的抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期进行腹部超声检查以及血常规监测，以便及时发现脾脏的变化。此外，注意避免剧烈运动和重物提拿，以免加重脾部损伤。
2024-01-02 07:55
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脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
