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肠易激综合征的治疗方法
补充说明：肠易激综合征的治疗方法
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠易激综合征的治疗方法包括饮食调整、腹膜神经阻滞、抗抑郁药、抗焦虑药和肠道微生物调节剂等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食调整
患者可从减少摄入可能诱发症状的食物如乳制品、麸质开始，同时增加高纤维食物如全谷物及蔬菜水果。特定人群对某些食物产生过敏反应可能导致肠功能紊乱进而加重IBS症状；此外，高纤维食品有助于改善便秘或腹泻等常见IBS症状。
2.腹膜神经阻滞
腹膜神经阻滞后，医生会使用局部麻醉药物阻断腹部神经丛，通常采用注射方式，在门诊完成。腹膜神经丛是负责传递腹部不适感的神经结构，阻滞后可暂时减轻由压力、焦虑等原因引起的腹部不适。但需注意可能出现局部麻木、刺痛等副作用。
3.抗抑郁药
遵医嘱口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，例如氟西汀、帕罗西汀等。这类药物能有效提高中枢神经系统内血清素浓度，从而缓解因情绪波动导致的消化道痉挛和不适。须监测个体是否存在药物相互作用风险。
4.抗焦虑药
根据医嘱口服苯二氮卓类抗焦虑药，如阿普唑仑、氯硝西泮等。此药物通过增强GABA受体介导的突触后抑制来发挥镇静催眠作用，降低中枢神经系统的兴奋性，从而缓解由心理应激引起的肠易激综合征相关症状。需警惕长期使用可能导致依赖性和耐药性。
5.肠道微生物调节剂
经医师指导服用益生菌制剂或合生元产品以恢复正常菌群平衡。研究显示，肠道微生态环境失调与肠易激综合征的发生发展密切相关，通过优化肠道微生物组可减轻其临床表现。需要定期评估效果并调整治疗方案。
建议患者在专业医生指导下制定个性化治疗计划，避免盲目自行用药造成不良后果。日常生活中还要保持规律作息，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-03-26 15:47
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肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
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