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什么是感染性心内膜炎
补充说明：什么是感染性心内膜炎
a******W 2021-08-16 16:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎是指由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，通常发生在心脏瓣膜或其他心内结构上，且具有高度的致死性和复发风险。
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物如真菌、立克次体等侵入血液循环系统并黏附在受损的心脏瓣膜表面，大量繁殖后引发的急性或亚急性炎症反应。这些微生物利用心脏瓣膜上的微小损伤作为立足点，形成赘生物，导致血流动力学紊乱和免疫应答。感染性心内膜炎的症状包括发热、贫血、疲劳、关节疼痛、皮肤苍白、呼吸困难以及心脏杂音增强等。由于免疫系统的激活，患者还可能出现头痛、脓毒症等症状。
诊断感染性心内膜炎的主要检查包括超声心动图、血培养和心电图。超声心动图可显示心脏结构异常和赘生物的存在；血培养可用于鉴定感染的微生物类型；心电图有助于评估心脏传导功能是否受累。感染性心内膜炎的治疗通常采用抗生素治疗联合手术干预。抗生素治疗旨在清除血液中的致病微生物，而手术则用于移除受损的心脏瓣膜或修复病变部位。常用抗生素有青霉素、头孢菌素类等。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免使用共用的剃须刀或牙刷，以减少细菌传播的风险。同时，定期体检可以早期发现心脏异常情况，及时采取措施预防感染性心内膜炎的发生。
2023-12-29 00:31
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
