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慢性萎缩性胃炎的检查
补充说明：慢性萎缩性胃炎的检查
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性萎缩性胃炎的检查通常包括胃镜检查、组织活检、幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原测定以及腹部超声检查。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查是慢性萎缩性胃炎的主要诊断方法，可直接观察到病变部位和程度。患者需禁食6-8小时后，在医生指导下服用麻醉药物后进行内窥镜检查。
2.组织活检
组织活检通过获取胃黏膜标本进行病理学分析，有助于确定是否存在炎症、肠上皮化生等病变。在胃镜检查时，医生会取一小块胃黏膜组织送至实验室进行显微镜下评估。
3.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎密切相关，检测可帮助确认是否为感染状态。可通过快速尿素酶试验或呼气测试等方式，在无痛状态下采集样本并分析结果。
4.血清胃蛋白酶原测定
血清胃蛋白酶原水平变化反映了胃黏膜功能状态，对诊断慢性萎缩性胃炎有辅助作用。通过抽取血液样本来测量胃蛋白酶原I和II的比例，通常在空腹状态下进行。
5.腹部超声检查
腹部超声可以显示胃部结构异常及可能存在的肿物，协助判断病情进展。患者躺在检查床上，医生使用专用探头轻扫腹部区域，有时需要饮水充盈膀胱以提高可视性。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物影响结果准确性。患者应避免紧张情绪，遵循医嘱完成整个检查过程。
2024-02-08 16:32
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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和胃降逆，健脾消胀，通络定痛。用于慢性萎缩性胃炎及胃疼，胀满，痞闷，纳呆，嗳气，烧心等症。
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