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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血栓形成可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗、脑保护治疗、颅内血管扩张术等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固,防止新的血栓形成。此措施适合于预防脑血栓患者发生再次梗塞及改善预后。因为脑血栓主要是由于动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成而引起的,而抗凝治疗能够有效地抑制血小板活化和黏附,从而减少血栓的形成。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如rt-PA或尿激酶,迅速溶解新近形成的血栓。对于急性起病且经CT排除脑出血的脑血栓患者是有效的。因为这类患者存在大脑动脉主干阻塞,需要尽快恢复血流以挽救缺血半暗带神经元。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平,减少血小板聚集和红细胞粘附,从而起到一定的溶栓作用。对于不适合溶栓治疗的高纤维蛋白原水平的脑血栓患者有益。因为高纤维蛋白原水平会增加血液黏稠度,促进血栓形成。
4.脑保护治疗
脑保护治疗包括控制血压、血糖以及应用神经营养药等措施,旨在减轻脑水肿和组织损伤。适用于各种类型的脑血栓患者,可辅助缓解病情并促进康复。该措施有助于稳定脑水肿状态,减少继发性脑损害的发生概率。
5.颅内血管扩张术
颅内血管扩张术是一种介入手术,在X线监控下将微导管送至狭窄或堵塞处,然后释放球囊对狭窄部位进行扩张。对于由颈动脉狭窄引起的脑供血不足或短暂性脑缺血发作的患者有较好的效果。该方法能有效扩大狭窄或闭塞的颅内动脉,增加脑部血流量。
脑血栓患者应定期监测血脂水平,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,以减少脑血管事件的风险。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-02-19 06:15

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脑血栓形成 (动脉粥样硬化性脑血栓,血栓性脑梗死,脑血栓)

脑血栓形成(cerebralthrombosis,CT)是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征。故而临床上又称为“动脉粥样硬化性脑血栓”,或“血栓性脑梗死”。

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