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听神经瘤手术后面瘫怎么治疗
补充说明：听神经瘤手术后面瘫怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
听神经瘤手术后面瘫可以考虑采取面神经功能锻炼、营养神经药物治疗、针灸治疗、高压氧治疗、激光疗法等方法进行治疗。
1.面神经功能锻炼
通过反复做皱眉、闭眼等动作来促进面部肌肉恢复。适用于术后初期无法自行运动时，由康复师指导下的患者主动训练。
2.营养神经药物治疗
在医生指导下使用维生素B族、甲钴胺等神经营养药物以改善症状。适合于辅助治疗听神经瘤术后引起的长期存在且难以自愈的面瘫。
3.针灸治疗
选择合谷、地仓等穴位，在专业人员操作下进行电针刺激。对于部分因压迫而暂时性受损的神经有一定的恢复效果。
4.高压氧治疗
利用增压设备提供高浓度氧气环境，促进组织修复。可增强血流量及细胞活性，有助于改善缺氧所致的并发症。
5.激光疗法
低强度激光照射病变区域，非侵入式提高细胞代谢水平。调节免疫反应，促进微循环，缓解炎症状态。
术后应定期复查，监测病情变化。若面瘫持续不改善，应及时告知主治医师调整治疗方案，以免影响生活质量。
2024-04-08 03:14
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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