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小孩子神经性尿频是怎么回事
补充说明：小孩子神经性尿频是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩子神经性尿频可能是由遗传易感性、膀胱功能发育不全、精神心理因素、环境因素影响、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因异常，可能导致神经系统对排尿控制能力较差，从而引起神经源性尿频。针对遗传易感性的治疗需要考虑个体差异，如行为疗法、中药调理等。
2.膀胱功能发育不全
儿童膀胱肌肉尚未完全发育成熟，导致储尿和排尿功能不稳定，出现频繁排尿的现象。可通过盆底肌训练来改善膀胱的功能，例如提肛运动、凯格尔运动等。
3.精神心理因素
当孩子受到惊吓、紧张、焦虑等情绪的影响时，会导致大脑皮层兴奋度过高，进而抑制脊髓排尿中枢的能力下降，表现为尿频。可以通过心理咨询师进行认知行为疗法、放松技巧训练等方法缓解压力。
4.环境因素影响
如果孩子处于陌生或者不熟悉的环境中，可能会因为感到不安而出现尿频的情况。家长可以尝试带孩子逐渐适应新环境，减少孩子的紧张情绪。必要时可使用镇静剂如片、阿普唑仑片等药物进行治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会影响中枢神经系统的正常功能，导致膀胱感觉过敏或逼尿肌过度活动，引起尿频。若发现是药物引起的，应咨询医生是否更换其他替代药品。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量，以评估病情变化。必要时，可遵医嘱使用抗胆碱药如山莨菪碱、东莨菪碱等药物进行治疗。
2024-02-21 13:00
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
盐酸丙哌维林片
下述疾病或状态引起的尿频及尿失禁：神经性膀胱、神经性尿失禁、不安定膀胱、膀胱刺激状态（慢性膀胱炎、慢性前列腺炎）。
