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怎么引起慢性子宫内膜炎
补充说明：怎么引起慢性子宫内膜炎
a******W 2021-08-16 16:35
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
慢性子宫内膜炎可能由细菌上行感染、宫腔手术操作不当、长期子宫内避孕器置入、激素水平失调或免疫功能低下引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌上行感染
由于宫颈黏液栓缺失或者功能障碍导致病原菌侵入子宫内膜，发生炎症反应。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.宫腔手术操作不当
如果在术中医疗器械消毒不彻底或操作人员无菌观念差，可能导致外界细菌进入生殖道，进而引发子宫内膜炎。针对此类原因引起的子宫内膜炎，可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3.长期子宫内避孕器置入
因为长期放置宫内节育器会导致子宫内膜损伤和局部抵抗力下降，为细菌提供有利条件而发生炎症。此时可以考虑取出宫内节育器，然后配合医生使用抗生素预防感染，比如头孢克肟分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
4.激素水平失调
激素水平失调可能影响子宫内膜的生长和修复过程，增加细菌感染的风险。对于激素水平失调所致者，可通过激素疗法调节内分泌，常用药物有戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.免疫功能低下
免疫功能低下的个体更容易受到细菌入侵，无法有效抵御和清除病原体，从而诱发子宫内膜炎。针对这类因素引起的子宫内膜炎，需要提高机体免疫力，可以在医生指导下口服免疫增强剂进行调理，例如转移因子口服溶液、脾氨肽口服溶液等。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超等，以早期发现并处理潜在的问题。保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以防破坏正常微生态环境。
2024-03-28 17:49
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即使有很广泛的慢性附件炎症，子宫内膜可能仍然完全正常。主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，故病变多逐渐减轻而消失。但如急性期治疗不彻底，或经常仍存在感染源，则可反复发作。所以慢性子宫内膜炎发病率较低。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因，约90%流产与妇科炎症有关。子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
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