发病时间：不清楚
脑溢血昏迷发烧怎么治疗
补充说明：脑溢血昏迷发烧怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:52
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑溢血昏迷发烧可以通过降温治疗、降颅压治疗、抗凝治疗、抗感染治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.降温治疗
通过物理降温如湿敷、酒精擦浴及药物降温等方式降低体温。脑溢血后出现发热可能是由于颅内压增高引起的代谢紊乱，而降温可减轻代谢负担，缓解不适症状。
2.降颅压治疗
通过使用甘露醇注射液、等药物降低颅内压力，减轻因脑水肿导致的压力增高。颅内高压状态可能导致脑组织受损进一步加重，引起意识障碍加剧，因此需控制颅内压以防恶化病情。
3.抗凝治疗
在医师指导下使用低分子量肝素钠注射液、注射用依诺肝素钠等抗凝药物预防深静脉血栓形成。脑溢血后长期卧床容易诱发下肢静脉血栓形成，此时应用抗凝治疗有助于防止栓子脱落造成的再发性脑梗死。
4.抗感染治疗
根据患者临床表现和实验室检查结果选用合适的抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等口服或静脉给药。脑溢血后机体免疫功能下降，易受细菌侵袭发生感染性疾病；及时抗感染治疗可减少并发症风险，促进恢复。
5.营养支持治疗
提供高热量、高蛋白饮食或肠外营养支持，保证每日所需能量摄入。脑溢血后昏迷状态下消化吸收功能减弱，需要充足营养来支持身体修复和康复过程。
在脑溢血昏迷伴随发热的情况下，应密切监测患者的体温变化，避免过度降温以免影响脑部血液循环。同时建议定期翻身拍背，预防褥疮和肺部感染的发生。
2024-01-20 00:12
举报相关问题
向医生提问
正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
脉络舒通丸
用于湿热瘀阻脉络所致的血栓性浅静脉炎，非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物。
