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重症肺炎CT表现
补充说明：重症肺炎CT表现
a******W 2021-08-16 16:52
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
重症肺炎的CT表现可能包括肺实变、渗出性病变、肺水肿、肺出血以及胸腔积液等。鉴于重症肺炎的严重性，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.肺实变
重症肺炎时由于炎症反应导致肺泡壁增厚和肺泡腔内液体积聚，从而出现肺实变。主要表现为肺部体积增大，可伴有叩诊浊音、听诊呼吸音减低等体征。
2.渗出性病变
重症肺炎中细菌感染会刺激机体产生免疫应答，导致白细胞浸润和组织水肿，形成渗出性病变。这些病变通常发生在肺实质，临床可见咳嗽、咳痰等症状。
3.肺水肿
重症肺炎会引起肺毛细血管通透性增高，血浆外渗至肺间质和肺泡内，导致肺水肿的发生。患者可能出现呼吸困难、口唇紫绀等症状，胸部CT显示肺野呈弥漫性阴影。
4.肺出血
重症肺炎会导致肺微血管损伤，使血液从破裂的毛细血管流入肺泡和肺泡周围的空间，引发肺出血。典型表现为咯血，严重者可伴随窒息风险。影像学上可见肺野异常染色。
5.胸腔积液
重症肺炎可导致肺毛细血管通透性增加，使得液体漏入胸膜腔，引起胸腔积液。心脏超声检查可以发现胸腔内液体积聚的情况。患者可能有胸痛、气促等症状。
针对重症肺炎的诊断，建议进行胸部X线或CT扫描以评估肺部情况。治疗措施包括抗生素治疗如左氧氟沙星、莫西沙星等以及吸氧疗法。重症肺炎患者应注意休息，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的室内通风，确保充足的营养摄入，同时监测病情变化，及时就医并接受专业治疗。
2023-12-31 03:00
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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