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心痛是什么原因
补充说明：心痛是什么原因
a******W 2021-08-16 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、主动脉夹层等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心绞痛和心肌缺血，从而出现心痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内壁斑块破裂，导致血小板聚集形成血栓，使冠状动脉完全闭塞，心肌严重缺血缺氧而坏死。此时会导致剧烈的心前区疼痛，可放射至左肩、左臂内侧，持续时间较长。对于急性心肌梗死的患者，可以遵医嘱选择溶栓治疗的方式进行处理，如静脉注射用阿替普酶、瑞替普酶等。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应，当炎症累及胸膜时，会引起胸腔积液，导致胸部不适和疼痛。胸膜炎通常伴随咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎的患者需要及时就医，在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸环丙沙星片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种临床急症。由于肺栓塞导致肺部血液循环受阻，进而引发胸痛、呼吸困难等症状。对于肺栓塞的患者，建议在医生指导下采用抗凝治疗的方式改善病情，如遵照医生的意见口服利伐沙班片、达比加群酯胶囊等药物进行调理。
5.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉内膜撕裂，血液通过破口流入主动脉中层，形成真假两腔结构。由于病变累及胸主动脉时，会对周围组织产生压迫作用，所以会出现心前区疼痛的情况发生。对于主动脉夹层的患者，如果处于急性期，则需要配合医生尽早行手术治疗，例如升主动脉置换术、经皮主动脉腔内修复术等。
针对心痛的原因，建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测以及必要的心电图检查。同时，注意生活方式的调整，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-04 16:53
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胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。
