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肺癌脑转移的治疗
补充说明：肺癌脑转移的治疗
a******W 2021-08-16 16:36
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌脑转移的治疗可以考虑放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗或手术切除肿瘤等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.放疗
放疗通常采用高能射线精确照射肺癌原发灶及转移灶，一般需要20-30次治疗。此措施通过破坏癌细胞DNA结构来杀死癌细胞，对于局部广泛微转移有较好效果。
2.化疗
化疗是使用化学药物如紫杉醇、顺铂等杀灭癌细胞的方法，在医生指导下进行周期性用药。肺癌脑转移患者可考虑应用全脑放疗联合替莫唑胺化疗方案，具体为先用全脑放疗4周后开始口服替莫唑胺胶囊，持续6周，休息2周后再重复一个疗程。
3.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的肺癌进行精准打击，例如EGFR突变者可选用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物；治疗时间依病情变化而定。靶向药物能够选择性地作用于肿瘤细胞上的分子标志物，具有较高的特异性和较低的毒性，因此适合用于肺癌脑转移患者的治疗。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，常用方法包括单克隆抗体、疫苗接种等。该方法适用于某些类型的肺癌脑转移患者，其机制是通过激活机体固有的抗肿瘤防御机制来抑制癌症进展。
5.手术切除肿瘤
手术切除肿瘤需由经验丰富的胸外科医师在严格评估后执行，可能涉及开颅手术。手术目标是直接移除位于大脑内的实体瘤体，减少压力增高等并发状况对神经系统造成的伤害。
肺癌脑转移患者在接受上述治疗措施的同时，应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重脑部负担。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何新的病变。
2024-02-13 12:47
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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