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激素性股骨头坏死怎么治疗
补充说明：激素性股骨头坏死怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
激素性股骨头坏死的治疗可能包括戒酒、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、降脂治疗、血管介入治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他手术治疗，如骨髓刺激或关节置换术。
1.戒酒
患者应立即停止饮酒，减少酒精摄入量。因为长期大量饮酒会导致血脂升高、血液黏稠度增加，从而影响股骨头部位的血液循环，引起股骨头缺血坏死。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。此类药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，减轻炎症反应，进而缓解不适症状。
3.糖皮质激素局部注射
通过将、曲安奈德等药物注入髋关节内，通常为每3-6个月一次。此方法能快速控制局部的免疫反应和水肿，但不宜频繁使用以防骨质疏松或其他副作用。
4.降脂治疗
通过饮食调整和药物治疗如他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是激素诱导股骨头坏死的风险因素之一，降低血脂有助于改善微循环并预防进一步损伤。
5.血管介入治疗
采用经皮穿刺技术，在影像引导下对受损区域进行血管扩张或支架植入。该措施旨在恢复股骨头的血供不足状态；选择取决于病变位置及严重程度。
激素性股骨头坏死需要综合考虑多种治疗方法。除上述措施外，还可尝试中医推拿疗法，但在专业医师指导下进行，以促进患处血液循环，缓解肌肉紧张。
2024-01-18 20:54
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在临床工作中发现，大约有150～170种原发性疾病治疗中。都在使用激素。尤其是高达40%～60%的类风湿病人中，曾经用过或正在用激素;其他如青少年为治痤疮;中老年为治颈椎病、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛、骨质增生等用激素封闭治疗;器官移植为抗排异反应而大量应用激素，甚至不明原因的高烧也在盲目静滴激素。从而导致近年来激素性骨坏死的发生率逐年攀升。有学者调查表明，在各种原因致股骨头坏死中，其发病率已超过外伤所致的股骨头坏死，2000年已经高达65%。
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