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外耳道炎发痒怎么回事
补充说明：外耳道炎发痒怎么回事
a******W 2021-08-16 16:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳道炎发痒可能是由细菌感染、真菌感染、过敏反应、外耳道湿疹或慢性非化脓性中耳炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等侵入外耳道皮肤后繁殖，导致局部炎症和瘙痒。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，例如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.真菌感染
真菌通过直接接触或间接传播进入外耳道，引起局部组织炎症反应和免疫应答，产生大量炎症因子刺激周围神经末梢，进而出现瘙痒的症状。针对真菌感染引起的外耳道炎，可遵医嘱使用含有抗真菌药物成分的药膏进行治疗，比如复方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
3.过敏反应
当机体接触到过敏原时，会发生I型变态反应，导致肥大细胞释放组胺，使毛细血管扩张、通透性增加，从而引起瘙痒。患者可以口服抗组胺药物来缓解症状，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。建议患者及时远离已知过敏原。
4.外耳道湿疹
外耳道湿疹通常由遗传因素、环境因素共同作用所致，也可能是内分泌失调、血液循环加快等原因诱发的。患病期间会导致局部皮肤发生炎症反应，表现为丘疹、水疱等症状，还可伴有剧烈瘙痒。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.慢性非化脓性中耳炎
慢性非化脓性中耳炎是由于急性中耳炎未彻底治愈迁延而来的，或者是在急性分泌性中耳炎的基础上演变而成的。炎症因子持续刺激外耳道黏膜，会引起局部充血肿胀，从而诱发瘙痒的现象。患者需要到医院就诊，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物控制感染，以免病情加重。
患者平时要保持外耳道干燥清洁，避免用手频繁挠抓耳朵，以免损伤外耳道皮肤，加剧不适感。若瘙痒难以忍受，可就医进行外耳道镜检以确定具体原因，并接受相应治疗。
2024-01-21 07:08
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
硼酸洗液
可用于皮肤、粘膜损害的清洁剂，及急性皮炎、湿疹渗出的湿敷液，也可用于口腔、咽喉漱液，外耳道、慢性溃疡面、褥疮洗液，及真菌、脓疱疮感染杀菌液。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
