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异常子宫出血是什么原因
补充说明：异常子宫出血是什么原因
a******W 2021-08-16 16:53
异常子宫出血 内分泌失调 子宫内膜增生 子宫肌瘤 子宫腺肌症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
异常子宫出血可能是由内分泌失调、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致雌激素和孕酮水平失衡，进而影响子宫内膜生长和脱落。这可能导致月经周期不规律、经量过多或过少。针对内分泌失调引起的异常子宫出血，可以遵医嘱使用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物进行调理。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素长期作用于子宫内膜，会导致子宫内膜过度增长，引起异常子宫出血。患者可能会出现阴道不规则流血、月经量增多等症状。对于子宫内膜增生的情况，可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来对抗雌激素的作用，从而抑制子宫内膜的增长。
3.子宫肌瘤
当存在子宫肌瘤时，尤其是黏膜下的平滑肌瘤，由于其向宫腔方向生长突出，使得子宫收缩力增强，容易发生子宫内膜剥脱不全而引起出血。典型症状为月经量增多、经期延长或非经期出现持续性阴道流血。如果子宫肌瘤体积较大且引起了明显的症状，则需要考虑通过手术的方式将病灶切除，例如开腹手术、微创手术等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致，这些组织可能因为受到刺激而出血。主要表现为痛经、月经量多以及逐渐加重的盆腔疼痛。子宫腺肌症通常采用保守治疗方法，如口服避孕药、孕三烯酮等，以缓解症状并控制病情发展。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生与雌激素长期作用有关，可导致子宫内膜细胞过度增生，失去正常调控，进而恶变。早期常无明显症状，随着肿瘤进展，可能出现异常子宫出血、下腹部疼痛等症状。子宫内膜癌的主要治疗手段为手术切除病变组织，必要时辅以放疗或化疗，以减少肿瘤负荷和预防复发。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、超声波检查和血液中的激素水平检测。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于降低内分泌失调的风险。
2024-03-27 22:59
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子宫内膜增生也称为癌前病变，它具有一定的癌变倾向。子宫内膜增生有可逆性病变，可能发展为癌。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3种类型。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
醋酸甲地孕酮分散片
用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
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