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乙型肝炎的临床表现
补充说明：乙型肝炎的临床表现
a******W 2021-08-16 16:53
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙型肝炎的临床表现为乏力、食欲减退、恶心、腹胀、肝区疼痛，如果症状持续或加重，建议及时就医以评估肝脏功能和病情严重程度。
1.乏力
乙型肝炎病毒大量复制时，会损伤肝脏细胞，导致肝功能受损，影响机体正常代谢和能量产生。此时患者身体需要更多的能量来对抗感染，但无法有效利用食物提供的营养物质，从而感到乏力。乏力感通常出现在整天活动中，可能伴随倦怠和体力下降。
2.食欲减退
乙型肝炎病毒感染后，会导致肝细胞受到破坏，影响胆汁的分泌和排泄，进而影响消化吸收功能，使患者出现食欲减退的情况。食欲减退表现为长期不思饮食或厌恶某些食物，严重者可伴有体重减轻。
3.恶心
当乙型肝炎病毒侵入人体后，会对胃肠道黏膜造成一定的刺激作用，导致胃肠蠕动加快，引发恶心的症状。恶心常伴随着呕吐，可能是急性乙型肝炎的表现之一。
4.腹胀
由于乙型肝炎病毒在体内繁殖，会引起肝脏炎症反应，导致肝细胞变性坏死，进而影响肝脏的解毒功能，使得血液中的氨等有害物质不能及时被清除，这些物质进入血液循环后会刺激中枢神经系统，引起腹胀的感觉。腹胀是一种常见的消化系统症状，患者可能会感受到腹部不适或压力。
5.肝区疼痛
肝区疼痛主要是因为乙型肝炎病毒在肝实质内复制活跃，导致肝脏充血水肿以及点状增生变为肥大，甚至发生肝包膜张力增高或者肝韧带被牵拉所引起的。肝区疼痛多为持续性钝痛，也可呈现刺痛、灼热样疼痛，有时可呈阵发性加剧。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、乙肝病毒DNA检测以评估病情活动度。治疗措施包括抗病毒药物如恩替卡韦或干扰素α，需遵医嘱使用。患者平时应注意避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2024-03-03 15:04
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。 嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。 体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。 频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。 糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。 贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。 慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。 患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。 很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。 产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。 最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。 白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病： 急性无黄疸型肝炎 急性浅表性包皮龟头炎 慢性乙肝 肝炎后肝硬化
常见检查：
就诊科室：内科
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
童康片
补肺固表，健脾益胃，提高机体免疫功能。用于体虚多汗，易患感冒，倦怠乏力，食欲不振。
肝苏胶囊
降酶保肝、退黄、健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎，也可用于急性病素性肝炎。
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