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睾丸扭转原因
补充说明：睾丸扭转原因
a******W 2021-08-16 16:53
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸扭转可能与精索静脉曲张、外伤、先天解剖异常、感染或肿瘤有关，是泌尿外科急症，需紧急处理。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，导致阴囊内压力增高，从而引起睾丸疼痛和肿胀。当病变程度加重时，会导致睾丸血液循环障碍，进而诱发睾丸缺血、坏死。轻度患者可通过穿戴弹性内裤缓解不适症状，重度则需手术结扎或切断精索中的任何扩张静脉。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩，使精索过度上提而压迫血管，影响睾丸的血液循环，从而出现疼痛的情况。若未及时处理，可能造成睾丸缺血坏死。对于轻微损伤者，可遵医嘱使用冷敷的方式缓解肿胀和疼痛；严重者需要通过开放性睾丸切开减压术进行治疗。
3.先天解剖异常
先天解剖异常包括附睾过长、输精管固定点过高或精索过长等，这些因素使得睾丸容易发生旋转，导致局部血液循环受阻，引起疼痛和肿胀。针对此类病因，通常建议采取微创手术如腹腔镜下高位隐睾松解术来纠正解剖位置。
4.感染
如果存在细菌或其他病原体感染，可能会导致炎症反应，炎症因子刺激周围组织，引起睾丸部位的红、肿、热、痛等症状。如果不及时治疗，炎症扩散可能导致睾丸组织坏死。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肿瘤
肿瘤压迫周围的神经和血管，导致血液循环不畅，从而引起疼痛。此外，肿瘤还会释放一些化学物质，进一步加剧疼痛感。对于良性肿瘤，可以考虑经皮微波消融术、射频消融术等方式治疗；恶性肿瘤则需行根治性切除术。
建议定期进行体检，特别是对生殖系统的检查，以早期发现并预防睾丸扭转的发生。同时注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和长时间站立，以减少外力作用于阴囊的风险。
2024-02-07 22:40
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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