发病时间：不清楚
老年人出现幻听是怎么回事
补充说明：老年人出现幻听是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:53
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人出现幻听可能是由脑器质性损害、脑血管疾病、痴呆、药物副作用或听觉中枢功能障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑器质性损害
脑器质性损害是指大脑中的结构受到损伤，如中风、肿瘤等，这些损伤可能导致神经元异常放电，从而引起幻听。针对脑器质性损害引起的幻听，可采用抗精神病药物进行治疗，如利培酮片、奥氮平片等。
2.脑血管疾病
脑血管疾病包括脑梗死和脑出血，由于血流动力学改变导致局部缺氧缺血，进而影响了听觉皮层的功能，产生幻听。脑血管疾病的幻听可通过经颅磁刺激配合针灸的方式改善，需注意选择正规医院进行治疗。
3.痴呆
痴呆是一种慢性进展性疾病，随着病情发展，可能会对大脑的认知功能造成持续性的损害，使患者出现幻听的症状。对于痴呆患者的幻听，可以使用盐酸氯丙嗪注射液、氟哌啶醇注射液等抗精神病药控制症状。
4.药物副作用
药物副作用是某些药物通过干扰神经递质的正常代谢过程而产生的不良反应，如抗抑郁药、抗高血压药等。这类药物可能会影响大脑内神经递质的平衡状态，诱发幻听。减少或停用可能导致幻听的药物可能是解决药物副作用所致幻听的方法之一，但需要谨慎操作并咨询医生意见。
5.听觉中枢功能障碍
听觉中枢功能障碍指大脑听觉皮层或与其相关的神经通路受损，导致声音处理和分析能力下降，此时可能出现幻听的现象。听觉中枢功能障碍的治疗通常涉及康复训练，如听觉再训练和认知重塑，以恢复受损的大脑区域的功能。
建议定期进行神经系统检查以及听力评估，以便监测相关病变的发展状况。同时，保持良好的睡眠质量，有助于减轻由失眠症引起的不适感。
2024-03-24 02:36
举报相关问题
向医生提问
痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
