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睾丸扭转的原因
补充说明：睾丸扭转的原因
a******W 2021-08-16 16:53
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸扭转可能与精索静脉曲张、外伤、先天性解剖异常、感染或肿瘤有关，这些因素可能导致血液循环障碍或组织结构不稳定。当出现相关症状时，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉扩张、迂曲而形成的一种病变。这会导致阴囊内的血管分布异常，影响睾丸的血液循环和供血，从而引起疼痛。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤进行缓解，严重时可能需要手术治疗，如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩，使精索过度上提，压迫精索中的血管，造成睾丸缺血，进而发生急性绞窄性疼痛。对于轻微的外伤引起的疼痛，可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛；如果疼痛较重，则需遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
3.先天性解剖异常
先天性解构异常包括附睾过长、输精管过长等，这些结构的异常可能导致精索固定不稳，在受到外部因素的影响下容易发生扭转。针对先天性解剖异常引起的疼痛，可考虑微创手术的方式进行治疗，例如附睾切除术、输精管切断术等。
4.感染
当细菌侵入淋巴管并繁殖时，会引起局部炎症反应，导致淋巴管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，此时可能会诱发睾丸扭转的发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.肿瘤
肿瘤的存在会影响周围组织器官的正常活动范围，增大了发生扭转的概率。对于良性肿瘤，若无明显症状且不影响生活，一般无需特殊处理；恶性肿瘤则需及时就医，通过根治性手术等方式进行治疗。
建议定期体检以监测任何潜在的问题，特别是对于有家族史的人群。必要时，可以进行超声波检查以评估睾丸的结构和血流状态，以及磁共振成像以观察是否存在其他相关病变。
2024-01-29 05:39
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
