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急性酒精性肝炎如何治疗？
补充说明：急性酒精性肝炎如何治疗？
a******W 2021-08-15 22:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性酒精性肝炎可通过戒酒、营养支持治疗、肝脏保护药物、静脉输液治疗等非手术方式治疗。若症状没有改善甚至加重，应考虑肝功能衰竭时的肝移植。
1.戒酒
立即停止饮酒是首要步骤，因为继续酗酒会加重肝脏损伤。戒酒有助于肝脏修复和恢复功能，减少酒精对肝脏的进一步损害。
2.营养支持治疗
提供高蛋白、低脂肪饮食，必要时可给予肠外营养支持。良好的营养状态有利于肝细胞再生及修复，但需注意避免过量蛋白质摄入导致的代谢负担增加。
3.肝脏保护药物
根据患者的具体情况选择合适的肝脏保护药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，并遵循医嘱使用。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能减轻酒精对肝脏的毒性影响，促进肝细胞修复。
4.静脉输液治疗
通过静脉途径给予电解质平衡溶液、维生素等必要补充，纠正水电解质失衡。保证足够的液体输入可以帮助改善肝脏血液循环，防止进一步的肝损伤；但应密切监测患者的液体出入量及心脏负荷。
5.肝功能衰竭时的肝移植
当其他治疗无效且患者存在严重肝功能衰竭时，可能需要考虑肝移植手术。肝移植是针对晚期酒精性肝炎及其并发症的有效手段，可挽救生命并提高生活质量。
此外，建议定期复查肝功能，以便及时发现病情变化。对于急性酒精性肝炎患者，除上述常规治疗外，还需关注是否存在肝功能衰竭的风险，此时应积极控制酒精摄入，配合医生制定的治疗方案，同时还要保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2024-01-27 15:21
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
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