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小儿分泌性中耳炎治疗方法
补充说明：小儿分泌性中耳炎治疗方法
a******W 2021-08-15 22:09
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿分泌性中耳炎可以考虑鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓膜切开术、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要手术干预。
1.鼓膜穿刺
通过使用一根细针头穿过外耳道进入鼓膜，在局部麻醉下抽取积液或气体。此方法旨在减轻中耳压力差异引起的不适，并促进液体排出；对于存在粘稠耳部积液的小儿而言效果更为显著。
2.鼓室通气管置入术
医生会使用专用工具将一小段硅胶管插入患儿的鼓室内，通常在门诊条件下完成。该手术能够保持中耳通气状态，防止进一步发生负压吸引现象；适用于反复发作且药物治疗无效者。
3.鼓膜切开术
在全麻或局麻下，利用特制刀具如鼓膜切开刀，在显微镜辅助下打开鼓膜一小孔，以便于引流。该措施直接解决了由于上呼吸道感染导致的咽鼓管功能障碍所引发的中耳积液问题；适合上述保守疗法效果不佳者。
4.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或静脉注射方式给予相应周期的抗生素治疗。针对由细菌感染所致的分泌性中耳炎具有良好的杀菌抑菌作用；可有效控制炎症反应及改善听力损失。
5.糖皮质激素治疗
主要有口服、吸入以及注射三种给药途径，需遵医嘱合理选用。能迅速抑制各种致病因子所诱发的免疫应答过程，从而起到抗过敏、抗休克的作用；对缓解因变态反应而诱发的耳闷、耳痛等症状有较好的疗效。
在治疗小儿分泌性中耳炎时，应注意避免耳道积水，以免加重病情。同时，定期复查是必要的，以监测疾病的进展和治疗效果。
2024-03-11 03:53
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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