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如何诊断得了小儿斜视
补充说明：如何诊断得了小儿斜视
a******W 2021-08-15 22:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
通常情况下，小儿斜视可以通过症状、眼位检查、屈光检查、眼球运动检查、牵拉试验等方式进行诊断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、症状
小儿斜视是指眼外肌协调运动失常导致的眼位异常，患者可能会出现视物重影、眼球运动障碍、复视等不适症状。如果患者出现上述症状，则可以初步判断为斜视。
2、眼位检查
主要是通过眼位检查，医生可以观察患者的眼位，以及眼球的运动情况，可以对患者的斜视进行大致的判断。
3、屈光检查
主要是通过验光检查，可以判断患者是否存在近视、远视等屈光不正的情况，有助于初步诊断患者是否存在斜视。
4、眼球运动检查
主要是通过眼球向各个方向运动时，是否出现异常的情况，可以对患者的斜视进行大致的判断。
5、牵拉试验
主要是通过被动牵拉试验，可以判断患者是否存在斜视，如果牵拉试验为阳性，则可以初步诊断为斜视。
建议患者及时就医，可以通过眼底检查、视力检查、斜视角检查等方式明确诊断。对于确诊为斜视的患者，可以在医生指导下通过佩戴眼镜的方式进行矫正。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2021-08-16 09:14
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
