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念珠菌性阴道炎是怎么回事
补充说明：念珠菌性阴道炎是怎么回事
a******W 2021-08-15 22:26
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
念珠菌性阴道炎可能是由外源性感染、内源性感染、免疫抑制、长期使用抗生素或糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性感染
外源性感染是指通过外部途径如接触受污染物品、环境等引入念珠菌至生殖道所致。这些外来念珠菌在正常情况下不会致病，但在某些条件下可能会过度生长引起炎症。针对外源性感染引起的念珠菌性阴道炎，可采用抗真菌药物进行治疗，如氟康唑、伊曲康唑等口服药剂。
2.内源性感染
内源性感染源于自身携带的念珠菌过度繁殖，多见于免疫力低下者。由于机体防御功能减弱，无法有效控制念珠菌的数量，导致其大量增殖而引发炎症反应。内源性感染的治疗需调整治体免疫状态，增强机体抵抗力，同时配合抗真菌药物进行干预，如制霉菌素、克霉唑等局部用药。
3.免疫抑制
免疫抑制状态下，机体对念珠菌的防御能力下降，易导致念珠菌过度生长并形成感染。此时念珠菌得以突破黏膜屏障，在生殖系统中繁殖，引发炎症。对于由免疫抑制引起的念珠菌性阴道炎，需要提高机体免疫力，可通过营养支持和生活方式调整来实现；同时，可以考虑使用增强免疫力的药物，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
4.长期使用抗生素
长期使用广谱抗生素会导致正常寄生在阴道内的细菌群失调，进而可能导致念珠菌过度生长。针对长期使用抗生素引起的念珠菌性阴道炎，应停用原抗生素，改用针对性强的药物治疗，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等。
5.糖尿病
高血糖环境下有利于念珠菌生长，因此糖尿病患者发生念珠菌性阴道炎的风险增加。若确诊为糖尿病引起的念珠菌性阴道炎，首先应积极控制血糖水平，可通过饮食疗法、运动疗法以及药物治疗等方式控制血糖，如遵医嘱服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药物。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有复发史或存在潜在风险因素的人群尤为重要。除常规检查外，还可进行阴道分泌物涂片镜检或培养以确定是否存在念珠菌感染。
2024-02-24 14:33
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
