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酒精性股骨头坏死是如何引起的
补充说明：酒精性股骨头坏死是如何引起的
a******W 2021-08-15 22:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
酒精性股骨头坏死可能是由长期酗酒、激素类药物滥用、髋关节外伤、糖尿病或肥胖症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期酗酒
长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能受损，影响雌激素和雄激素的平衡，导致血脂异常、血液黏稠度增加，从而引起股骨头缺血缺氧。患者需要戒酒以减轻肝脏负担，促进体内雌雄激素恢复平衡状态，缓解不适症状。
2.激素类药物滥用
激素类药物滥用会引起机体免疫抑制，降低抵抗力，易发生感染，进而诱发炎症反应，导致血管收缩和痉挛，血液循环受阻，进一步加重股骨头缺血缺氧的状态。减少激素使用量并采用非甾体抗炎药进行替代治疗是常见的治疗方法，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。这些药物可以有效控制疼痛和炎症，但需遵医嘱服用。
3.髋关节外伤
髋关节外伤可能导致局部软组织损伤、出血水肿甚至骨折，使骨髓腔内压增高，压迫滋养动脉，导致股骨头供血不足，出现缺血缺氧的情况。对于轻度的髋关节损伤，可通过穿戴弹性绷带或支具进行固定；重度则可能需要手术干预，如切开复位内固定术来修复损伤部位。
4.糖尿病
高血糖状态下，微循环障碍，下肢神经病变，可导致股骨头周围血管收缩，痉挛，狭窄，长此以往，容易形成血栓，堵塞血管，造成股骨头缺血缺氧。患者可以通过口服降糖药，如二甲双胍格列齐特片、盐酸吡格列酮片等改善血糖水平，减少并发症的发生风险。
5.肥胖症
肥胖症患者的体重分布不均可能会导致股骨头负重区域的压力过高，压迫周围的血管和神经，影响股骨头的血液循环和营养供应，从而引发股骨头坏死。减轻体重是最直接有效的预防方法，可通过饮食调整和适量运动实现。例如合理安排膳食结构，减少高热量食物摄入，同时增加有氧运动时间，如快走、游泳等。
建议定期进行髋部X光片、MRI或CT扫描以监测病情进展，避免长时间久坐久站，以免加重髋关节负担。
2024-01-24 04:02
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酒精性股骨头坏死就是因为大量酗酒而引起的一种股骨头坏死。在酗酒的病人中，股骨头坏死的发生率明显高于一般人群。男性明显多于女性。酗酒(过量饮酒)的摄入量是一种股骨头坏死的病因已经得到证明，也就是说股骨头坏死的发生与否，与饮酒量和饮酒年限相关。饮酒时间超过10年以上的男性更是容易患股骨头坏死，比正常人高50%。
