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流产死胎如何处理
补充说明：流产死胎如何处理
a******W 2021-08-15 22:09
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
流产死胎的处理可能需要保胎治疗、孕酮补充、子宫颈环扎术、绒毛活检以及胎盘功能评估等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括卧床休息、禁欲、使用黄体酮或其他支持性药物来维持妊娠。此措施旨在通过提高母体内的黄体酮水平来支持子宫内膜健康，预防早产或流产。
2.孕酮补充
孕酮补充是通过口服或注射孕酮制剂来增加体内孕酮含量的方法。孕酮对于维持子宫内膜稳定和胚胎着床至关重要，其缺乏可能导致流产。因此，补充孕酮可改善子宫环境，降低流产风险。
3.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是一种手术方法，在局部麻醉下将宫颈口缝合封闭，以保持宫颈口关闭状态。该手术目的是通过机械性地固定宫颈位置，防止宫颈松弛导致早产或流产。适合于有宫颈机能不全史的患者。
4.绒毛活检
绒毛活检是在超声引导下取样一小部分胎盘组织进行分析，以确定胎儿染色体异常或其他可能的问题。此措施有助于诊断某些遗传性疾病和其他可能导致流产的原因。对于疑似染色体异常引起的反复自然流产病例有益。
5.胎盘功能评估
胎盘功能评估涉及对胎盘血流动力学及其对胎儿供氧能力的监测。此措施用于识别是否存在胎盘功能障碍，如子痫前期或胎盘早期剥离，这些都可能导致流产。适用于高危孕妇群体。
在处理死胎流产的情况下，应避免过度劳累及剧烈运动，以免加重身体负担，影响后续生育。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-14 16:19
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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