发病时间：不清楚
为什么补牙后牙疼
补充说明：为什么补牙后牙疼
a******W 2021-08-15 22:24
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
补牙后牙疼可能是由牙髓炎、继发性龋齿、充填体脱落、牙龈炎或牙周炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙髓炎
由于细菌感染导致牙髓组织炎症，引起牙齿内部压力增加和疼痛。这会导致患者出现自发性阵发性剧烈疼痛、夜间痛、头痛等症状。可遵医嘱使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.继发性龋齿
继发性龋齿是由于先前填充材料不密合或者存在微渗漏，导致细菌再次侵入并产生龋坏。这种情况可能导致牙髓受到刺激而引起疼痛。对于继发性龋齿，通常需要去除原填充物并重新进行牙体修复，必要时可能还需要行根管治疗。
3.充填体脱落
充填体脱落可能会导致牙齿表面暴露，进而引发牙本质敏感和疼痛。如果充填体脱落，应尽快就医重做永久性充填以保护受损的牙齿。
4.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，炎症可能会向深部扩散，导致牙髓受累。这会引起牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状。轻度至中度的牙龈炎可通过定期口腔卫生维护和专业洁牙来控制，重度则需结合药物治疗如氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等。
5.牙周炎
牙周炎是由于长期忽视口腔卫生导致的牙周支持组织破坏，炎症波及到牙髓也会引起疼痛。典型表现为牙龈红肿、出血、口臭以及咀嚼困难。患者可在医生指导下采用龈上刮治术、龈下刮治术等方式清除菌斑、结石等致病因子，配合使用盐酸米诺环素软膏、碘甘油等局部用药辅助治疗。
建议关注口腔卫生，避免过冷或过热食物的摄入，减少甜食的摄取量。推荐进行牙科专业检查，包括X线检查以评估龋齿深度和范围，以及探查是否有其他潜在的问题如牙周袋的存在。
2024-03-24 03:33
举报相关问题
向医生提问
牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
