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痔疮嵌顿塞不进怎么办
补充说明：痔疮嵌顿塞不进怎么办
a******W 2021-08-15 22:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮嵌顿可以尝试肛门清洁、中药坐浴等非手术治疗方法缓解，必要时可在局部麻醉下手动还纳。若保守治疗无效或伴有感染，可考虑行直肠黏膜吻合器环切术或经括约肌间断切开术。
1.肛门清洁
保持肛门部位的清洁干燥，以免刺激病变区域。清洁可减少细菌感染风险，缓解不适症状。
2.中药坐浴
使用温度适宜的中药溶液进行坐浴，每日一次至数次，具体时间依医嘱而定。中医认为此法能促进局部血液循环、消炎止痛；对于轻度痔核脱出有一定效果。但须注意水温不宜过高以防烫伤。
3.局部麻醉下手动还纳
在医生指导下使用利多卡因等局麻药物后，轻轻将突出物回纳入肛门内。手动还纳可以减轻痔核水肿和疼痛，防止进一步发展为坏死或感染。操作时需谨慎处理，避免加重损伤。
4.直肠黏膜吻合器环切术
通过手术切除部分直肠黏膜及外痔组织，通常采用局部或全身麻醉，在门诊或住院条件下完成。该手术旨在缩小肛门开口，改善排便功能和减轻痔核压力。适用于重度内痔合并出血者。
5.经括约肌间断切开术
在影像引导下使用专用工具沿肛门括约肌间隙打开一小孔，使肠道内容物能够顺利排出。该方法适合慢性顽固性便秘导致出口梗阻型大便失禁患者。术后需要定期复查以评估伤口愈合情况。
建议患者避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对肛门区域的刺激。同时，应增加膳食纤维摄入量，如燕麦、芹菜等，有助于软化大便，减轻痔疮症状。
2024-01-21 15:26
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
