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儿童强迫症怎么治疗最好
补充说明：儿童强迫症怎么治疗最好
a******W 2021-08-15 22:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童强迫症可以考虑认知行为疗法、家庭治疗、支持性心理治疗等非药物治疗方法，也可以遵医嘱使用抗抑郁药或抗焦虑药进行治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由经过专业培训的心理医生与患儿及其家属共同参与，在特定环境下开展一系列互动活动。此方法旨在通过改变错误观念及行为模式来减轻压力感；对于儿童强迫症有效是因为其针对核心认知缺陷提供干预。
2.家庭治疗
家庭治疗涉及邀请整个家庭成员参加咨询会议，讨论并解决彼此间的问题。家庭系统理论认为，个体的行为往往受到周围环境的影响；因此改善家庭氛围对缓解孩子压力至关重要；适用于存在家庭冲突加剧症状的情况。
3.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常在安静环境中由经验丰富的医师执行，疗程可能需要数周至数月不等。这种非技术性的交流方式有助于建立信任关系，并促进情感表达；适合初期发现且无复杂共病者。
4.抗抑郁药
抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀等需依据医嘱确定剂量并在监控下调整；起效时间因人而异，可能需要几周至几个月。这类药物能够调节大脑内神经递质平衡，减轻情绪低落及相关思维困扰；对于存在明显情绪障碍的患儿有积极效果。
5.抗焦虑药
抗焦虑药物如苯二氮卓类（、阿普唑仑）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西汀、文拉法辛）按处方规定给予患儿服用。这些药品可作用于中枢神经系统不同受体以减少过度活跃的杏仁核反应；适用于伴有显著焦虑反应的病例。
除了上述治疗方法外，建议定期监测病情变化，以便及时调整治疗方案。同时，家长应注意营造温馨和谐的家庭氛围，避免对孩子施加过多压力，有利于促进症状改善。
2024-02-26 08:20
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强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。
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