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小孩风湿热的症状
补充说明：小孩风湿热的症状
a******W 2021-08-15 22:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩风湿热的症状包括发热、关节炎、心脏炎、舞蹈病以及皮肤病变。由于风湿热可能引起严重的并发症，建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.发热
由于A组乙型溶血性链球菌感染后免疫反应异常导致体温调节中枢出现紊乱，使机体产热大于散热而引起发热。通常起病急骤，可伴有头痛、食欲减退等症状。发热时体温可达39℃以上，可能伴随出汗不畅的情况。
2.关节炎
当存在风湿热时，身体免疫系统会因为对细菌抗原的误判而产生异常的免疫应答，这些免疫细胞会攻击关节组织，导致炎症和疼痛。多为游走性、双侧性的大关节受累，如膝关节、踝关节等，常反复发作，活动时加剧。
3.心脏炎
风湿热中，免疫复合物沉积于心肌内，激活补体并吸引巨噬细胞和T淋巴细胞浸润，造成心肌细胞损伤和炎症反应。心脏炎主要表现为胸痛、心悸、呼吸困难等，严重者可能出现心力衰竭。
4.舞蹈病
舞蹈病的发生是由于风湿热引起的神经系统功能障碍，大脑皮层运动区受到侵犯，导致肢体随意运动增多和面部肌肉抽动。舞蹈样动作无目的、不自主地摆动，常见于儿童，夜间加重，清醒时减轻。
5.皮肤病变
皮肤病变可能是由风湿热引起的血管炎所致，此时毛细血管壁发生炎症反应，导致局部水肿和红斑形成。皮肤病变通常出现在四肢近端，尤其是肘窝、腋下和腘窝处，表现为环形红斑或丘疹样皮损。
针对上述症状，建议进行咽拭子培养、血沉速度测定等以评估是否存在感染情况。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素治疗；对于心脏炎患者，需要使用阿司匹林进行抗凝治疗。同时，患儿应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，确保充足的睡眠时间。
2024-01-23 00:18
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸硫必利片
用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
