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老年人单纯疱疹病毒性脑炎有什么症状
补充说明：老年人单纯疱疹病毒性脑炎有什么症状
a******W 2021-08-15 22:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人单纯疱疹病毒性脑炎可能表现为头痛、发热、意识障碍、精神异常、运动障碍等症状。这些症状可能表明严重的神经系统感染，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
当机体免疫系统识别并攻击体内存在的疱疹病毒时，会导致炎症反应和水肿发生。这些变化可能会导致颅内压增高，从而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能呈搏动性痛感，有时伴随恶心呕吐。
2.发热
由于感染会刺激机体产生炎症反应，而炎症反应是身体对抗病原体的一种防御机制，这会导致体温调节中枢紊乱，进而出现发热的现象。患者可能出现低热或高热不退的情况，还可能伴有出汗增多。
3.意识障碍
意识障碍可能是由神经细胞损伤或功能障碍引起的，这种损害可能导致大脑皮层的功能异常，包括意识水平的变化。患者的意识状态可能从轻度嗜睡到昏迷不等，严重者可陷入深度昏迷。
4.精神异常
精神异常可能源于脑部受累区域的直接损伤或间接影响，如海马体、杏仁核等结构受损后，会影响到情绪、记忆等功能。常见表现有情绪高涨、易怒、幻觉、妄想等，严重时会出现自杀倾向。
5.运动障碍
运动障碍可能与丘脑、中脑、延髓等部位的受损有关，这些区域与运动控制密切相关，其受损可能导致肌肉协调性和平衡能力下降。患者可能出现肌力减退、共济失调、震颤等症状，甚至无法独立行走。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估脑部状况，必要时还需行血清学检测以确定是否存在疱疹病毒感染。治疗措施包括抗病毒药物治疗，如遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时监测病情变化，及时就医。
2024-03-19 00:46
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老年人单纯疱疹性脑炎(herpessimplex encephalitis)是常见的散发性病毒性脑炎。又称单纯疱疹病毒脑炎(herpes simplex virus encephalitis)，既可见于初发性单纯疱疹病毒感染，也可见于复发性患者。病原单纯疱疹病毒(HSV)分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型HSV潜伏在嗅球、嗅束及三叉神经感觉节等部位，成人及老年以Ⅰ型多见。。Ⅱ型病毒主要见于新生儿，与生殖道的感染有关。本病属中医学温病、痉证范畴。
多发人群：老年人
临床检查：CT检查 脑电图 颅脑MRI 脑脊液IgG/白蛋白比值 脑脊液钙
治疗费用：市三甲医院约（1000—— 5000元）
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
盐酸伐昔洛韦片
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
