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反流性喉炎怎么治疗
补充说明：反流性喉炎怎么治疗
a******W 2021-08-15 22:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
反流性喉炎的治疗可以考虑饮食调整、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、吸入性糖皮质激素、嗓音休息等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、油腻及高脂肪食物，减少咖啡、酒精及碳酸饮料摄入，一日三餐定时定量。因为这些食物会增加胃酸分泌，从而降低食管下括约肌张力，引起反流，加重喉部炎症。
2.抗酸药物治疗
患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂，以及氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等非处方抗酸药进行治疗。上述药物能够有效抑制胃酸分泌，提高食管下括约肌功能，改善反流症状，进而缓解喉部不适。
3.胃动力促进剂
患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药物来增强胃肠道蠕动，减少胃内容物逆流入食管。此措施有助于缩短胃排空时间，减少胃酸对咽喉黏膜的刺激，从而减轻反流引起的不适感。
4.吸入性糖皮质激素
患者需在医师指导下使用布混悬液、丙酸倍氯米松气雾剂等吸入性糖皮质激素进行长期管理。这类药物具有显著的抗炎作用，能有效控制气道和喉部的慢性炎症反应，适用于治疗因过敏或自身免疫因素导致的反流性喉炎。
5.嗓音休息
建议患者避免长时间说话或大声喊叫，给予声带充分休息的机会。充足的休息有利于声带组织修复和恢复，减少声带损伤造成的二次伤害，促进病情康复。
此外，患者还要注意保持良好的生活习惯，如睡前3小时不要进食，饭后适当散步，有助于消化，预防胃食管反流的发生。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-04-04 18:48
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
