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自身免疫性肝炎的症状有哪些
补充说明：自身免疫性肝炎的症状有哪些
a******W 2021-08-15 22:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎的症状可能包括肝肿大、乏力、瘙痒、黄疸和脾肿大。这些症状可能表明肝脏受到了自身免疫系统的攻击，需要及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肝肿大
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏内各种抗原成分产生的自身抗体攻击所致，这些抗原成分包括肝细胞膜抗原、溶酶体相关膜蛋白等。这种持续的炎症反应导致肝细胞损伤和坏死，进而引起肝肿大的发生。肝肿大通常表现在右上腹部，患者可能会感到腹胀或不适。
2.乏力
自身免疫性肝炎中，由于免疫系统异常活化，会攻击自身的肝细胞，导致肝功能受损。此时肝脏无法正常代谢药物，从而影响到身体的能量供应，使人感到疲乏无力。乏力感可能源于全身各处，但往往集中在下肢。
3.瘙痒
自身免疫性肝炎患者的胆汁淤积会导致血清胆红素水平升高，未结合胆红素通过皮肤时刺激神经末梢，引发瘙痒的感觉。瘙痒多发生在皮肤表面，尤其是手掌和脚底。
4.黄疸
当自身免疫性肝炎造成肝细胞大量破坏时，未被摄取的胆红素会进入血液，超过肝脏处理能力后就会出现黄疸现象。黄疸通常首先表现为眼白和皮肤变黄，随后可能出现尿液颜色加深。
5.脾肿大
自身免疫性肝炎可伴随慢性肝损伤，当肝硬化发生时，会引起门脉高压症，导致脾脏充血和肿大。脾肿大可能导致左上腹不适或食管静脉曲张破裂出血。
针对自身免疫性肝炎的症状，可以进行肝功能测试、血清学标志物检测以及肝脏超声波检查以评估病情。治疗措施主要包括遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情活动，重症者需联合环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。患者应避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食并定期锻炼，有助于减轻症状并改善生活质量。
2024-03-04 23:14
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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