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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿抽搐可能是由缺氧缺血性脑病、低血糖症、电解质紊乱、先天性代谢异常、颅内出血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围产期脑组织供氧不足导致的损伤,引起神经细胞功能障碍。这种情况下,神经元过度放电,导致短暂的肌肉痉挛和抽搐。对于缺氧缺血性脑病引起的抽搐,可以遵医嘱使用营养脑细胞药物进行治疗,如吡拉西坦、奥拉西坦等。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围,会导致大脑缺乏足够的能量供应,从而出现抽搐的症状。新生儿低血糖症可以通过监测血糖水平及时发现并处理。如果确诊为低血糖症,则需要调整配方奶的配比或者添加高碳水化合物食物以提高血糖浓度。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加,引起抽搐发作。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如钠盐、钾盐等。
4.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括遗传代谢性疾病,这些疾病会影响身体对某些物质的代谢,当这些物质积累到一定量时会引起神经系统症状,如抽搐。针对先天性代谢异常,需要通过血液或尿液检测来确定具体的代谢异常类型,并根据诊断结果给予特定的治疗方案。
5.颅内出血
颅内出血可能压迫或刺激脑干,导致中枢神经系统功能障碍,引起抽搐。颅内出血的治疗取决于出血的原因和严重程度,可能需要开颅手术清除血肿,如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
建议密切观察患儿的生命体征,定期评估其认知和运动发育状况。必要的检查项目包括头颅超声波检查、磁共振成像以及血液生化分析,以排除潜在的器质性病变。

2024-04-08 06:08

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新生儿抽搐

人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全身及局部的运动,而且脑细胞异常放电,引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐),或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失,头后仰或转向一侧,眼球固定或上翻、斜视,口吐白沫,面部、手足肌肉强直或不自主地抽动,数秒钟到数分钟自行停止,继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或屏气,呼吸暂停,皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状,尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。

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