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白内障囊外摘除术是怎么回事
补充说明：白内障囊外摘除术是怎么回事
a******W 2021-08-15 22:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障囊外摘除术是一种眼科手术，用于移除晶状体的混浊部分，适用于晶状体混浊、外伤性晶状体损伤、葡萄膜炎、糖尿病或高血压导致的继发性晶状体混浊等情况。该手术需要在专业医生指导下进行，以减少术后并发症风险。
1.晶状体混浊
晶状体由透明组织组成，当这些组织发生变性、老化或其他原因导致其变得不透明时，就会形成晶状体混浊。这会导致光线无法正常通过晶状体进入眼底视网膜，从而引起视力下降。晶状体混浊是白内障的主要原因，因此需要手术治疗以恢复晶状体透明度。常用的手术方法包括超声乳化吸出术和人工晶状体植入术。
2.外伤性晶状体损伤
外伤性晶状体损伤是指眼部受到外部冲击或伤害后导致晶状体结构受损，出现浑浊的情况。此时晶状体的光学性质发生改变，影响了正常的视觉功能。对于外伤性晶状体损伤引起的白内障，通常也需要进行白内障囊外摘除术来移除受损的晶状体并植入人工晶状体。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由免疫反应介导的眼内炎症，可导致晶状体前表面纤维化和混浊。这是因为炎症细胞和炎症介质对晶状体组织造成破坏和修复过程中的异常增生所致。对于由葡萄膜炎引起的白内障，可以考虑使用皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液进行抗炎治疗，同时需定期监测病情变化。
4.糖尿病
高血糖状态导致晶状体蛋白质分子结构改变，使其稳定性降低而逐渐变性、浑浊。这种浑浊通常从晶状体周边开始，慢慢向中央发展。控制血糖水平是预防和延缓糖尿病性白内障进展的关键。患者可通过口服降糖药物或胰岛素注射维持正常血糖水平。
5.高血压
长期未控制的高血压可能导致晶状体毛细血管破裂出血，血液流入晶状体内形成血肿，进一步刺激晶状体纤维组织增生，使晶状体混浊。此外，血压波动还可能引起晶状体震荡，导致晶状体半脱位或全脱位。对于由高血压引起的白内障，首先应积极控制血压，常用药物有硝苯地平片、非洛地平片等。其次，如果晶状体混浊程度较重，则建议及时行白内障囊外摘除术。
术后应注意眼部卫生，避免感染，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时，可在医生指导下服用营养晶状体的药物，如叶黄素酯胶囊、维生素C片等。
2024-02-12 21:09
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
