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非酒精性脂肪肝是什么疾病
补充说明：非酒精性脂肪肝是什么疾病
a******W 2021-08-15 22:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非酒精性脂肪肝是指肝脏中脂肪积累过多，但患者没有长期饮酒史，通常与生活方式、饮食习惯及代谢综合征有关。
非酒精性脂肪肝的发生可能与遗传易感性、肥胖、高脂血症、糖尿病等因素有关。这些因素导致肝脏内脂肪堆积，进而引发炎症反应和纤维化过程。非酒精性脂肪肝的症状差异较大，从无症状到出现右上腹不适、乏力、食欲不振等。严重时可引起肝硬化、肝功能衰竭等并发症。
诊断非酒精性脂肪肝常用的检查包括超声波检查、CT扫描、MRI以及肝活检。超声波检查是首选的无创影像学检查手段，可以显示肝脏内部结构异常。非酒精性脂肪肝的治疗需个体化制定，一般采用药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药，配合调整饮食结构和增加体力活动。对于存在代谢综合征的患者，需要控制血糖、血压和血脂水平。
患者应保持均衡饮食，避免过度摄入油脂和糖分，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。同时，定期复查肝功能指标，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-29 14:25
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
