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激素性股骨头坏死怎样治疗
补充说明：激素性股骨头坏死怎样治疗
a******W 2021-08-14 23:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
激素性股骨头坏死的治疗可能包括戒酒、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、降脂治疗、血管介入治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他手术治疗，如骨髓刺激或关节置换术。
1.戒酒
患者应立即停止饮酒，因为长期大量饮酒会导致酒精中毒，从而引起股骨头坏死。因为酒精会抑制成骨细胞活性，影响新骨形成，加重股骨头缺血、坏死的程度。
2.非甾体抗炎药
患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，但需注意不宜长期服用。此类药物具有解热镇痛的作用，可减轻炎症反应，进而缓解不适症状。
3.糖皮质激素局部注射
通过将一定剂量的糖皮质激素直接注入受损区域，通常由专业医师操作，在门诊完成。此方法能快速减少局部炎症和水肿，缓解疼痛及功能障碍。适用于急性期缓解症状，对预防进展有一定作用。
4.降脂治疗
通过饮食控制和运动结合他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等进行管理，需要定期监测血脂水平。降低低密度脂蛋白胆固醇水平有助于改善微循环，对于减缓激素诱导股骨头坏死有积极作用。
5.血管介入治疗
采用经皮穿刺技术，在影像引导下将导管插入病变部位进行血管扩张或支架植入；可能需要住院并在局部麻醉或全身麻醉下进行。该措施旨在恢复患处血液供应，适用于因血液循环受阻导致的股骨头坏死。治疗效果取决于个体差异以及是否存在合并症。
激素性股骨头坏死是由于长期大剂量应用糖皮质激素引起的，因此建议避免盲目自行用药。若出现髋关节疼痛、活动受限等症状，应及时前往医院就诊，以免延误病情。
2024-03-20 15:20
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在临床工作中发现，大约有150～170种原发性疾病治疗中。都在使用激素。尤其是高达40%～60%的类风湿病人中，曾经用过或正在用激素;其他如青少年为治痤疮;中老年为治颈椎病、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛、骨质增生等用激素封闭治疗;器官移植为抗排异反应而大量应用激素，甚至不明原因的高烧也在盲目静滴激素。从而导致近年来激素性骨坏死的发生率逐年攀升。有学者调查表明，在各种原因致股骨头坏死中，其发病率已超过外伤所致的股骨头坏死，2000年已经高达65%。
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