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婴儿便秘的原因
补充说明：婴儿便秘的原因
a******W 2021-08-14 23:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿便秘的原因可能包括饮食不当、肠道功能不完善、先天性巨结肠、甲状腺功能减退以及药物副作用等。这些因素可能导致肠道蠕动减弱或排便困难，从而引起便秘。鉴于婴儿的特殊体质，若发现便秘症状应及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于食物中纤维素含量不足，水分被吸收后导致大便干结、难以排出。增加辅食时可适当添加富含膳食纤维的食物如燕麦片、香蕉等。
2.肠道功能不完善
婴幼儿时期消化系统发育尚未成熟，肠道菌群未完全建立，可能导致食物残渣滞留时间过长而形成硬便。可通过顺时针按摩腹部促进肠道蠕动来缓解便秘症状。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，会导致结肠神经节细胞缺如或减少，进而引起肠管狭窄和痉挛，影响粪便通过，从而出现便秘的情况。确诊需进行钡剂灌肠造影以显示典型的“鸟嘴”征，治疗可能包括手术切除受影响的肠段。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者的新陈代谢率降低，胃肠蠕动减慢，可能会导致排便困难。新生儿筛查通常可在出生后几周内完成，若发现异常，需要及时补充甲状腺激素替代治疗。
5.药物副作用
某些药物如抗胆碱药、阿片类药物等能抑制肠道蠕动，长期使用可能导致便秘。如果确定是药物引起的便秘，在不影响原发疾病的前提下，可以考虑调整用药方案。
建议密切观察宝宝的大便次数和形状变化，定期进行生长发育评估。必要时，医生可能会推荐进行血常规、电解质分析以及甲状腺功能测定等检验，以排除其他潜在原因。
2024-03-06 18:03
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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