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恶性黑色素瘤的治疗
补充说明：恶性黑色素瘤的治疗
a******W 2021-08-14 23:12
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
恶性黑色素瘤的治疗可以考虑生物疗法、免疫疗法、靶向治疗、化疗、激光治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.生物疗法
生物疗法通过使用患者自身的免疫细胞或从患者体内提取的物质来攻击癌细胞。通常包括PD-1抑制剂、CTLA-4阻断剂等药物。PD-1和CTLA-4是肿瘤细胞上表达的蛋白，能帮助它们逃脱机体的免疫监视。这两种抑制剂都能解除这种“伪装”，使T细胞能够识别并摧毁恶性黑色素瘤细胞。
2.免疫疗法
免疫疗法通过增强患者自身免疫系统对癌细胞的攻击力来实现治疗目的。常用方法有疫苗接种、单克隆抗体等。恶性黑色素瘤往往具有高度异质性且易发生转移，此时机体免疫应答对其仍具一定杀伤力。激活机体免疫反应有助于控制病情发展。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的恶性黑色素瘤开展精准打击。常用药物包括BRAF抑制剂和MEK抑制剂。BRAF和MEK均为参与信号通路调节的重要蛋白激酶，在多数恶性黑色素瘤中存在突变。阻断这两条通路上的关键位点可有效控制肿瘤生长。
4.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞来治疗恶性黑色素瘤。常用的化疗药物包括紫杉醇、达卡巴嗪等。恶性黑色素瘤细胞增殖速度快于正常细胞，因此更容易受到化疗药物的影响。选择合适的化疗方案有助于提高治愈率。
5.激光治疗
激光治疗利用高能量激光束精确地破坏异常组织，如恶性黑色素瘤。治疗过程可能需要数次会诊。对于表浅扩散的恶性黑色素瘤，激光治疗是一种有效的局部治疗方法。其作用原理在于高能量激光能够准确地破坏肿瘤细胞而不损伤周围健康组织。
在接受上述治疗措施时，应注意定期监测病情变化，特别是关注皮肤上的痣是否出现颜色、形状等方面的改变。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，也有助于提高身体免疫力，辅助抗病。
2024-02-16 17:51
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恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性黑色素瘤高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高，但由于医生及病人对其严重性认识不足，一般在就诊时往往已为时太晚，治疗效果极不满意。本病好发于30～60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例，年龄为1．5～12岁。年龄小者一般其恶性程度较低，手术切除后预后较好。在发病性别上几乎无差别，唯病灶部位与性别有关，发生在躯干者以男性居多，发生在肢体者女多于男，尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女。
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