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便后肛门疼痛怎么回事
补充说明：便后肛门疼痛怎么回事
a******W 2021-08-14 23:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便后肛门疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛窦炎、直肠炎或结肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂形成的慢性溃疡，排便时干硬粪便易划伤肛管上皮，导致局部缺血、坏死和溃疡形成。当患者出现便秘或者腹泻的情况时，会导致大便变粗变硬，从而加重对肛门部位的摩擦和刺激，引起肛门疼痛。对于肛裂引起的疼痛，可以使用高锰酸钾溶液进行坐浴，也可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，肛周静脉丛扩张淤血而形成的团块，若患者存在不良生活习惯如久坐久站，则容易诱发痔的发生。由于肛垫下移或静脉曲张，在排便时会对周围组织造成压迫和刺激，进而引发疼痛感。痔可通过手术的方式进行治疗，比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症性病变，其位于肛门内约3cm处，呈许多小房状结构，称为肛窦或称肛门腺体，这些腺体分泌液体有助于防止肠道内容物干燥。当发生炎症时，会导致肛门括约肌痉挛，进而引发疼痛。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.直肠炎
直肠炎通常由病毒、细菌、真菌、寄生虫等致病因素侵袭所致，炎症因子反复刺激直肠黏膜，会引起水肿、充血等症状，严重者还会导致糜烂、出血等情况发生，所以会出现疼痛的症状。患者需要及时就医，可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
5.结肠炎
结肠炎多为自身免疫异常、遗传、感染等因素导致的结肠炎症反应，炎症因子持续刺激结肠壁，可能导致黏膜损伤和溃疡形成，进而引发疼痛。患者可遵照医生的意见通过调整饮食结构来改善病情，日常生活中应减少摄入辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜等检查以监测病情变化。在治疗期间，应保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门疼痛。
2024-01-31 00:39
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
