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慢性活动型乙型病毒性肝炎的治疗方法有哪些
补充说明：慢性活动型乙型病毒性肝炎的治疗方法有哪些
a******W 2021-08-14 23:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性活动型乙型病毒性肝炎的治疗可以考虑抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗、中药调理、营养支持治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制HBV复制，减少肝脏损伤。此措施针对慢性乙肝病毒感染的核心目标是控制病毒复制，减轻肝脏炎症反应，从而改善病情。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过调整机体免疫状态来辅助抗病毒治疗，常用药物包括糖皮质激素、环孢素A等。该措施有助于控制过激的免疫应答对肝脏造成的持续伤害，但需密切监测潜在副作用。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等非处方药来缓解症状并促进肝脏健康。这些药物能够减轻由乙型肝炎引起的肝脏发炎及受损状况，并提高生活质量。
4.中药调理
患者可在医生指导下服用柴胡舒肝丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行调理。上述两种药物具有疏肝解郁、清热利湿的功效，对于慢性乙型肝炎所致的胁肋胀痛、腹胀、食欲不振等症状有一定的缓解作用。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或口服补充剂，以满足肝脏修复所需营养。良好的营养状态有助于肝脏功能恢复及免疫力提升，在慢性乙肝管理中至关重要。
在进行慢性乙型肝炎治疗时，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及HBVDNA水平。这有助于评估病情变化及抗病毒疗效，并及时调整治疗方案。
2024-02-11 19:36
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
