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小儿发烧引起抽搐怎么治疗
补充说明：小儿发烧引起抽搐怎么治疗
a******W 2021-08-14 23:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿发烧引起抽搐可以考虑使用降温治疗、镇静剂治疗、抗癫痫药物治疗、补液治疗、对症支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.降温治疗
通过物理降温如温水浴或退热贴，以及口服非处方解热药如布洛芬或对乙酰氨基酚来降低体温。正常体温下神经递质功能正常，有助于预防因高热引起的脑部异常放电导致的惊厥发生。
2.镇静剂治疗
如果患儿出现严重焦虑不安、烦躁等症状时，可使用片、片等镇静剂进行治疗。上述药物具有中枢抑制作用，能够缓解不适症状，减轻刺激性反射活动，从而减少抽搐的发生概率。
3.抗癫痫药物治疗
当小儿出现反复发作性的抽搐且考虑为继发性癫痫时，需遵医嘱使用抗癫痫药物进行长期管理，例如丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等。这些药物能有效控制特定类型的癫痫发作，预防由发热诱发的复杂性部分性发作及全面性强直阵挛发作。
4.补液治疗
电解质紊乱可能导致神经系统异常放电而引发抽搐，在医生指导下输注平衡盐溶液或含有必要电解质的补液剂以纠正脱水状态。维持稳定的血容量有利于保持大脑内环境稳定，减少因代谢改变引起的痉挛风险。
5.对症支持治疗
针对小儿发烧引起抽搐的症状，可给予退热贴、冰敷等措施辅助降温，并密切监测病情变化。对症支持治疗旨在缓解具体症状，促进患儿舒适并为进一步评估和处理提供基础条件。
在处理小儿发烧伴随抽搐的过程中，应避免过度降温以防诱发新的神经生理反应。同时注意观察患儿的精神状态及行为模式变化，以便及时发现潜在的问题并采取相应措施。
2024-01-10 14:15
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小儿发烧是指当小儿发热，温度在39.1～41℃左右。发热时间超过两周为长期发热。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
托吡酯片
伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
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