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精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

寻常痤疮的治疗原则包括生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、黄体酮类药物、激光治疗等方法。若症状持续或加重,应咨询皮肤科医生以获得专业指导。
1.生活方式调整
生活方式调整涉及均衡饮食、充足睡眠及适量运动,旨在改善皮肤健康。因为不良生活习惯可能导致皮脂分泌异常,加剧寻常痤疮的症状;通过调整可减少相关因素的影响,有助于减轻病情。
2.局部外用药膏
局部外用药膏如含有苯佐卡因、硫磺等成分的药膏可以直接作用于患处,缓解炎症反应。这些药膏能够减少毛囊上皮细胞过度角化,从而降低阻塞毛孔的可能性,防止粉刺形成。
3.口服抗生素
口服抗生素治疗通常采用四环素族抗生素如多西环素或米诺环素,按医嘱规定周期服用。抗生素能抑制细菌生长,减少丙酸杆菌数量,进而控制炎症发展。对由丙酸杆菌感染引起的寻常痤疮有效。
4.黄体酮类药物
黄体酮类药物如地屈孕酮片可通过调节雌激素水平来间接影响雄激素水平,需要医生指导下使用。提高雌激素水平有利于对抗雄激素的作用,减少皮脂腺分泌,从而减少寻常痤疮的发生概率。
5.激光治疗
激光治疗寻常痤疮时,临床常用脉冲染料激光、红蓝光动力疗法等方法,在专业人员操作下完成。上述措施利用特定波长的光线破坏引起发炎的细菌及促进皮肤愈合,有助于改善寻常痤疮的外观。
患者应保持面部清洁,避免使用刺激性强的化妆品,以免加重痤疮症状。此外,建议定期到医院就诊,以便及时发现并处理可能出现的并发症,如继发性感染或瘢痕形成。

2024-03-31 11:17

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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