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疱疹后神经痛怎么解决
补充说明：疱疹后神经痛怎么解决
a******W 2021-08-14 23:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
疱疹后神经痛可以考虑抗病毒药物治疗、神经阻滞、肉毒素注射、针灸治疗、心理行为疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.抗病毒药物治疗
抗病毒药物通过口服或静脉注射给药，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，以抑制体内病毒复制。此措施针对疱疹病毒感染所致的神经痛，因为这些药物能有效控制病毒活动，减轻疼痛。
2.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经周围或附近组织内，通常采用局部浸润或区域阻滞方式实现。该方法可暂时性阻断神经传导，缓解由炎症或压迫引起的急性发作性剧烈疼痛。对于疱疹后神经痛患者，在疱疹愈合后仍存在持续性神经痛时适用。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医生指导下将适量肉毒素精准注射至受影响的神经节周围，通常每3-4个月需要再次注射。肉毒素作用于神经肌肉接头处，减少神经冲动传递至感觉神经纤维，从而缓解疼痛。适用于治疗特定类型的慢性神经性疼痛，如三叉神经痛。
4.针灸治疗
针灸治疗涉及在身体特定穴位施以细针刺激，每次治疗可能包括多个穴位，频率和疗程因个体差异而异。中医认为，疱疹后神经痛是由气血不畅导致的经络阻塞所致，针灸能够调节气血，缓解疼痛。对改善长期存在的后遗神经痛有积极作用。
5.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知重构、放松训练等多种技术手段，在专业人士指导下定期开展。此法旨在帮助患者调整对疼痛的认知评价，并学习有效的应对策略。对于缓解因长期痛苦引发的心理压力具有重要作用。
在使用抗病毒药物治疗期间，需监测可能出现的耐药性变异株出现。若神经阻滞后仍有持续性疼痛，应考虑进一步的药物管理或物理治疗。肉毒素注射后应注意局部皮肤护理，预防感染。针灸治疗前应告知医生是否有出血倾向或其他禁忌症。接受心理行为疗法时，应积极配合咨询师的要求并保持开放的心态交流。
2024-03-21 12:20
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带状疱疹后神经痛是感染急性带状疱疹后，出现的一种神经病理性疼痛综合征。多数带状疱疹病人经过治疗可以恢复，但有部分病人在疱疹愈合后受损皮肤区域出现疼痛，持续时间超过3个月，称之为带状疱疹后神经痛。
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