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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫内膜炎多是由外源性感染、内源性感染、生殖道梗阻、子宫腔内手术操作后感染、流产或分娩后感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外源性感染
外源性感染主要是由阴道或宫颈的细菌上行扩散引起,这些细菌通过血液循环进入子宫内膜,进而引发炎症。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢菌素类、青霉素类等药物进行抗感染治疗。
2.内源性感染
内源性感染通常是由其他部位的病原体经血液循环散播至子宫内膜所致,常见于输卵管炎或盆腔炎。病原体可直接侵袭子宫内膜,导致局部发生炎症反应。针对内源性感染,需要应用足量且有效的抗生素进行治疗,例如遵照医生处方选择阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物来控制病情。
3.生殖道梗阻
生殖道梗阻可能导致宫腔内分泌物引流不畅,从而引起子宫内膜充血、水肿甚至化脓,进一步发展为炎症。对于存在生殖道梗阻的患者,可通过手术方式解除梗阻,如输卵管通液术、宫腔镜下粘连分解术等。
4.子宫腔内手术操作后感染
子宫腔内手术操作后感染是指在进行刮宫术、人工流产术等手术时,由于医疗器械消毒不彻底或者手术操作不当等原因导致细菌滋生引起的感染。术后预防性使用抗生素可以降低感染风险,如遵医嘱服用左氧氟沙星胶囊、盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片等药物预防感染的发生。
5.流产或分娩后感染
流产或分娩后机体免疫力下降,此时细菌易趁虚而入,上行感染子宫内膜,引发炎症。针对此类情况,可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查以监测病情变化,如有不适及时就医。同时注意个人卫生,避免过度疲劳和精神压力,保持良好的生活习惯也有助于减少子宫内膜炎的风险。

2024-03-24 12:44

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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