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少儿鼾症如何医治？
补充说明：少儿鼾症如何医治？
a******W 2021-08-14 23:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
少儿鼾症可以通过生活方式干预、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、夜间持续气道正压治疗、激光辅助悬雍垂腭咽成形术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.生活方式干预
通过调整睡眠姿势、减少饮酒和吸烟来缓解呼吸困难。因为酒精和烟草会导致上呼吸道黏膜肿胀，从而加重打呼噜的症状；改变睡姿能够有效减轻舌根后坠引起的气道阻塞。
2.鼻腔扩张器使用
患者可以在医生指导下将鼻腔扩张器放置于两侧下鼻甲处，每日使用时间依医嘱而定。鼻腔扩张器能够扩大鼻腔空间，改善通气功能，进而缓解鼾声。但需注意选择合适型号并正确放置以避免不适感。
3.口腔矫正器佩戴
由医师根据患者的个体情况定制一种特殊的口腔器械，在晚上睡觉时佩戴以保持上呼吸道开放。口腔矫正器通过调整颌骨位置来改善气流动力学，减少因软组织塌陷导致的气道狭窄。适合存在轻微结构异常者。
4.夜间持续气道正压治疗
患者需要在每晚睡眠时佩戴面罩式呼吸机设备，接受连续稳定的空气压力支持。此方法旨在提供额外的正压支持以对抗睡眠时发生的上气道塌陷现象。对于存在严重阻塞性睡眠呼吸暂停者效果显著。
5.激光辅助悬雍垂腭咽成形术
手术通常在全身麻醉下进行，利用激光切除过多的软组织以增加气道空间。该手术目标是纠正引起气流受限的解剖结构异常。适用于那些由于扁桃体肥大或舌根松弛导致的鼾症患者。
需要注意的是，上述治疗方法的选择应考虑患儿的具体情况及既往病史。建议定期评估治疗效果，必要时调整治疗方案，以确保患儿得到适当的医疗护理。
2024-03-12 00:17
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
异丙托溴铵气雾剂
本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难；慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿；轻到中度支气管哮喘。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
