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儿童癫痫患者该如何服用药物
补充说明：儿童癫痫患者该如何服用药物
a******W 2021-08-14 23:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童癫痫患者服用药物需谨慎，需遵医嘱进行。常用药物包括卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等，卡马西平通常从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量；通常为睡前口服；丙戊酸钠可空腹或与食物同服；拉莫三嗪应从小剂量开始，每周增加一次剂量；左乙拉西坦可每日一次口服。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗各种类型的癫痫发作。该药物能够抑制异常放电的神经元活动。通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。需监测血液中药物浓度及肝功能。
2.
可用于控制全身性强直阵挛性发作等复杂型癫痫。其具有中枢神经系统抑制作用，能增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率，使突触后膜超极化而抑制神经元过度兴奋。新生儿、早产儿禁用；妊娠期妇女应慎用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为多种类型癫痫发作的一线治疗选择。此药通过增强GABA的作用来减少神经元同步放电。常见副作用包括恶心呕吐、头痛和消化不良。严重骨髓抑制时需停药。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪用于难治性部分性发作或其他抗惊厥药无效者。本品为电压敏感钠通道阻滞剂，能稳定突触前轴突膜，防止突触超射触发，从而抑制神经元持续发放高频率冲动。开始治疗或调整剂量期间应密切监测皮疹发生情况。建议从低剂量开始缓慢增量。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫部分性发作的辅助治疗。本品是一种γ-氨基丁酸类似物，对突触传递有负调节作用。肾功能不全患者需要调整剂量。可能出现共济失调、嗜睡等现象。
以上提及的所有药物均需遵医嘱使用。除上述提及的注意事项外，家长还应注意定期带孩子复查，以评估病情变化和药物疗效。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于改善孩子的预后。
2024-02-29 04:00
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
