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双下肢浮肿的原因有哪些
补充说明：双下肢浮肿的原因有哪些
a******W 2021-08-14 23:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢浮肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、静脉曲张、药物副作用等引起，这些疾病都可能导致液体在下肢积聚。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏功能障碍导致体内水分潴留。这会引起钠离子和水分子滞留在体内，使血容量增加并压迫毛细血管壁，使其通透性增强，从而引起组织间隙液体积聚。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由于肝脏疾病引起的低蛋白血症，导致血液中的蛋白质含量降低，从而使血浆渗透压下降，造成体内的水分潴留。针对肝源性水肿，可以在医生指导下通过补充白蛋白来提高血浆胶体渗透压，常用方法包括输注人血白蛋白、血小板悬液等。
3.心源性水肿
心源性水肿主要是由心脏疾病所引起的血液循环障碍所致，当心脏泵血能力减弱时，就会导致身体各部位的血液回流受阻，进而引发水肿。改善心源性水肿的关键在于缓解心脏负荷，建议患者遵医嘱服用硝普纳片、卡托普利片等扩张血管类降压药以减轻心脏负担。
4.静脉曲张
静脉曲张是由下肢深静脉瓣膜功能不全引起的，会导致静脉高压和淋巴循环受阻，进一步影响到下肢的血液循环，从而引发下肢浮肿的现象。对于静脉曲张引起的下肢浮肿，可以考虑硬化剂注射、激光治疗或微创手术等方式进行干预。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响肾脏的功能，从而引起水肿的发生。如果发现药物引起水肿，应立即告知医生调整用药方案，例如遵照医生的意见停用利尿剂螺内酯片、氢片等。
针对双下肢浮肿的情况，建议定期监测血压、体重以及尿量的变化，以便及时发现异常。同时，还应注意保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食等，有助于促进下肢血液循环，预防水肿发生。
2024-03-29 19:39
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